Уникальная операция хирургов Центра им. А.В.Вишневского
Специалисты Центра хирургии им. А. В. Вишневского провели операцию, которая войдёт в историю мировой медицины сразу по нескольким рекордным показателям.
В отделение урологии НМИЦХ имени Вишневского поступила пациентка 60-ти лет, страдающая раком почки. Новообразование достигло внушительных размеров: из 5 сегментов почки поражены опухолью оказались 3,5 сегмента. Причём и это особенно важно отметить единственной почки, так как вторая уже была удалена несколькими годами ранее из-за мочекаменной болезни. Перед врачами Центра Вишневского стояла очень непростая задача удалить опухоль таким образом, чтобы сохранить работоспособность небольшой оставшейся части почки.
По словам руководителя отделения урологии, доктора медицинских наук, профессора Александра Теплова, в подобных случаях хирурги всегда оказываются в ситуации трудного выбора: рискнуть и пойти на органосохраняющую операцию или просто удалить весь больной орган целиком. Второй вариант означает, что жизнь человека будет поддерживаться гемодиализом, то есть он фактически оказывается «привязан» к аппарату «искусственная почка». А первый вариант это заведомо сложная многочасовая операция, результат которой не всегда заранее очевиден.
В Центре хирургии имени Вишневского практикуется методика экстракорпоральной резекции почки в условиях фармако-холодовой ишемии: почка извлекается из организма, помещается в ледяную крошку и обрабатывается консервирующим препаратом.
В такой среде орган охлаждается до температуры 14 градусов и не страдает от кислородного голодания. Закончив этап резекции, хирурги вновь помещают почку на место и подключают её к системе кровоснабжения, поясняет А. А. Теплов.
В итоге врачи выполнили сверхбольшую резекцию почки. Операция длилась восемь часов, из них три с половиной часа почка находилась вне организма пациентки. И то, и другое результаты, превышающие стандарты современной хирургии. Подобные случаи ранее не были описаны в мировой научной литературе.
Руководитель отделения урологии признаётся, что все, конечно, очень волновались в ожидании результата. К счастью, усилия хирургов увенчались успехом: сохранённая почка начала работать, показатели крови в норме. Сейчас пациентка уже дома, она чувствует себя хорошо.